宝宝有血管瘤，你需要知道这些

每100个孩子，就会有4-5个会有婴儿血管瘤。作为最常见的良性肿瘤，我们儿童皮肤科医生每天都要接诊血管瘤，在网上收到的相关咨询也很多，所以我就把大家平时问得比较多的问题集中解答一下。

血管瘤是什么样子？

血管瘤其实有很多种，除了先天性血管瘤等类型，一般我们常说的血管瘤主要是指婴儿血管瘤，婴儿血管瘤可以分为浅表、深部、混合三种类型，看了下面的图大概知道他们的区别了。

图片翻译自：Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology,Fifth Edition 

血管瘤有什么危害？

1.影响外观：这个大家都能理解，尤其是长在颜面部的。

2.破溃导致的出血和感染：尤其是浅表型和混合型，因为摩擦损伤或者过快生长，可能导致破溃，进而引发出血或者感染，在一些特殊部位还可能因为难以愈合形成溃疡面。

3.影响器官功能：主要是一些特殊部位，比如气道、口腔、眼周或外耳道，可能因为瘤体堵塞影响呼吸、进食、视力、听力等。

4.很少见的严重并发症：比如系统性广泛多发血管瘤，消耗性血小板减少和以凝血障碍为特征的Kasabach-Merritt综合症等。

血管瘤能自己好吗？

婴儿血管瘤的确绝大部分能自愈，它的特点是出生后头6月龄会生长，然后6月龄至1岁半进入平台期，之后进入消退期，一般在10岁之前可以消退。

但需要注意的是，不是所有的红色的包都是婴儿血管瘤，有的可能是先天性血管畸形，血管畸形是不能自愈的，所以如果自己不确定的，最好找医生确定。

图片翻译自：Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology,Fifth Edition 

血管瘤自己能好，还需要治疗吗？

这是需要根据孩子年龄以及血管瘤的类型、位置、大小、形态以及生长情况来综合分析。看过前面血管瘤的危害就能更好地理解这一点，对于颜面部比较大，影响外观的，在一些特殊部位容易造成功能影响的，或者影响生活的血管瘤，治疗会利大于弊，那就建议治疗，否则就可以观察等待自愈。

血管瘤怎么治？

目前治疗血管瘤的方法，包括口服心得安、激素，局部外用或注射药物，激光甚至手术切除等。但具体需要采取哪种治疗，需要根据孩子的具体情况做分析，比如眼周围、气道旁或鼻尖部等特殊位置的血管瘤，口服心得安比较常用。需要提醒的是，手术、同位素敷贴、冷冻等损伤性较大的治疗措施要慎用，以免造成永久性的外观影响。

总的来说，血管瘤有很多类型，但大部分是婴儿血管瘤，婴儿血管瘤具有明确的增生、稳定、消退的自然过程，大部分可以自愈，少部分需要干预治疗，具体治疗需要专科医生根据具体情况做个体化的分析，目前的治疗手段也很多，总体预后也很不错，家长不需过分担心焦虑。

高珊

复旦大学儿科学临床医学博士，复旦大学附属儿科医院皮肤科高年资主治医师。有婴儿血管瘤、皮炎湿疹等问题，可点击头像向高医生咨询。

点击问医生，可向更多医生咨询